La Stratégie
Nationale de Santé a pour objectif de fédérer l’ensemble des acteurs du soin
autour des parcours et de la prise en charge des malades. Si le premier recours
fait l’objet d’un traitement particulier, il doit cependant être solidement
couplé avec l’ensemble de la chaîne de santé. Plus loin d’ailleurs, on ne
saurait parler de « parcours de soins » sans l’élargir à la notion de parcours
de santé (en y adjoignant la prise en charge médicosociale et la prévention)
voire de parcours de vie (en intégrant les comportements des individus et en
tenant compte des autres politiques publiques qui interfèrent sur l’état de
santé).
L’Hospitalisation
à Domicile représente un maillon tout à fait singulier parmi les acteurs de
santé, charnière entre le monde hospitalier et les soins de ville. En effet,
elle relève du statut d’établissement de santé à part entière, mais sa mise en
place se réalise sous la responsabilité du médecin traitant, et peut mobiliser
des professionnels libéraux. Elle ne se limite pas à la prise en charge de
patients en soins palliatifs, même si cette activité représente le quart des 4
millions de journées assurées chaque année par quelques 300 établissements d’HAD,
sur des indications strictement contrôlées par l’assurance maladie. L’HAD
apparaît ainsi comme un coordinateur de la prise en charge, un lien entre les
différents offreurs de soins et avec les services médico-sociaux. Le dernier
rapport de la Cour des Comptes sur la Sécurité Sociale a d’ailleurs, à juste titre,
souligné cette spécificité.
Elisabeth
Hubert, Présidente de la Fédération Nationale des Etablissements d’Hospitalisation
à Domicile (FNEHAD) nous fera le plaisir et l’honneur de venir débattre avec
nous, le 20 novembre prochain, de 8h30 à 10h au Sir Winston (5 rue de Presbourg
75116 Paris), sur le thème :
« Quelle place pour l’Hospitalisation
à Domicile (HAD) dans le parcours de soins coordonné ? »
Notez dès à présent
27 novembre Thomas Fatome, Directeur de la Sécurité Sociale
(DSS). Pour mémoire, nous recevons demain matin,
13 novembre, Claude Evin, Directeur Général de l’Agence Régionale
de Santé d’Ile-de-France
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