Nora ANSELL-SALLES

Affichage des articles dont le libellé est Canada. Afficher tous les articles
Affichage des articles dont le libellé est Canada. Afficher tous les articles

mercredi 3 février 2016

Zika : Intervention de Marisol Touraine

Intervention de Marisol Touraine
Ministre des Affaires sociales, de la Santé et des Droits des femmes
Conférence de presse - Zika
Mercredi 3 février 2016


Depuis plusieurs mois, une épidémie majeure de Zika sévit en Amérique du Sud et en Amérique centrale. A ce stade, des cas ont été notifiés dans 26 pays et territoires de la région. La France est concernée : la Martinique et la Guyane viennent de rentrer en phase épidémique. Des premiers cas ont par ailleurs été détectés en Guadeloupe et à Saint Martin. Le niveau d'alerte est aujourd’hui élevé, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a déclaré que l’épidémie de Zika constituait une urgence de santé publique de portée internationale. Cela signifie concrètement que les recherches pour le développement d’un vaccin vont s’accélérer. Des initiatives à la fois publiques et privées sont d’ailleurs déjà en cours.

Dans la plupart des cas, 70 à 80% des cas, ce virus ne donne lieu à aucun symptôme, ce qui complique sa détection et donc son endiguement. Dans la très grande majorité des cas où des symptômes apparaissent, ces symptômes sont bénins, tels que des maux de tête, des courbatures ou de la fatigue. Dans des cas plus rares, les effets du virus sont plus graves et peuvent entrainer un syndrome de Guillain Barré, c'est-à-dire des complications neurologiques sévères. Le lien entre la contamination de femmes enceintes et le développement de malformations congénitales est par ailleurs très fortement suspecté.

Ce virus est transmis par l’intermédiaire d’une piqûre de moustique du genre Aedes. C’est actuellement la seule transmission formellement attestée au niveau international. Cependant, des éléments nouveaux sont intervenus hier à propos de quelques cas de transmission sexuelle du Zika. Se pose dès lors la question de mesures de précaution, point sur lequel je reviendrai.

Je me suis entretenue ce matin encore avec les parlementaires ultramarins et la ministre des outre-mer pour m'assurer que toutes les préoccupations des personnes résidant dans les départements français d'Amérique sont bien prises en compte, en particulier les femmes enceintes. Nous allons travailler à renforcer ensemble l’efficacité des mesures de prévention, notamment de la lutte anti-vectorielle.

I- Je veux maintenant faire un point très précis sur la situation épidémiologique en France.
L’épidémie est aujourd’hui installée en Martinique et en Guyane, avec respectivement 2287 et 245 cas évocateurs, dont près d’une centaine ont fait l’objet d’une confirmation biologique. 10 cas autochtones ont également été confirmés en Guadeloupe et 1 cas à Saint Martin.

Au total depuis le début de l’épidémie dans les départements français d’Amérique, 20 femmes enceintes ont été détectées positives au virus Zika. Ces femmes font l’objet d’un suivi renforcé, aucune malformation n’a été détectée à ce jour. 2 cas de syndrome de Guillain Barré ont par ailleurs été pris en charge, l’un d’entre eux est toujours en réanimation au CHU de Fort-de-France.

S’agissant de la Métropole, 9 cas importés de zika ont été pris en charge depuis le début de l’année. L’un d’entre eux, de retour en métropole après un séjour dans une zone touchée par le virus, présente une forme neurologique de l’infection.

Je veux rappeler que la saison hivernale actuelle n’est pas propice au développement des moustiques en métropole et qu’il n’y a donc pas aujourd’hui de risque épidémique dans l’hexagone.

II- Je veux maintenant revenir sur les mesures mises en place pour faire face à cette épidémie.

Dès le mois de juillet dernier, les Agences régionales de santé des départements français d’Amérique ont été mobilisées pour préparer notre système de santé à l’apparition du Zika. Elles ont activé les systèmes de surveillance.

Le 11 décembre, un message a été adressé aux Agences régionales de santé pour leur faire part du risque élevé de contamination au Zika sur notre territoire, et leur demander d’élaborer un plan d’action.

Le 19 décembre, les deux premiers cas autochtones de personnes contaminées par le virus ont été confirmés en Guyane et en Martinique. Le même jour, des messages électroniques « MARS » et « DGS URGENT » ont été envoyés par le Ministère à tous les établissements de santé et à tous les professionnels de santé pour leur indiquer la conduite à tenir face à cette épidémie, avec une vigilance particulière pour les femmes enceintes.

Depuis ce jour, des messages leur ont été adressés très régulièrement pour actualiser les recommandations de suivi et de prise en charge.

La Martinique et la Guyane ont franchi le seuil épidémique, respectivement les 20 et 22 janvier 2016.

Le 22 janvier, le Haut conseil de la santé publique m’a remis son rapport sur le suivi des femmes enceintes. Le même jour, j’ai donc adressé des recommandations actualisées sur lesquelles je vais revenir dans un instant.
Notre système de santé et d’alerte sanitaire est pleinement mobilisé. Trois objectifs sont poursuivis : prévenir, renforcer le suivi et anticiper.

Prévenir, d’abord. L’information à la population a été renforcée dès l’apparition du premier cas, notamment grâce à la presse régionale. L’objectif de ces informations est de sensibiliser l'ensemble du grand public aux mesures de protections individuelles, en particulier contre les piqûres de moustiques. J’ai saisi le Conseil supérieur de l’audiovisuel (CSA) pour que soient diffusés dans les médias locaux des spots radiophoniques puis télévisés. Je rappelle que le port des vêtements couvrants, l’utilisation de répulsifs et de moustiquaires enduites sont recommandés.
Je l’ai dit, des éléments nouveaux font état de quelques cas de transmission sexuelle du virus. Se pose donc la question de mesures de précaution.

Les autorités britanniques et irlandaises ont recommandé hier le port du préservatif pour le partenaire masculin d’une femme enceinte ou ayant un projet de grossesse lorsqu’il est ou a été exposé au Zika.
Un avis du conseil national professionnel de la gynécologique obstétrique, dont je viens d’avoir connaissance et qui vient d’être rendu public, va dans le même sens et recommande – je cite – « l’emploi du préservatif pour les femmes enceintes ou en âge de procréer en zones d’endémie, ou dont le compagnon est suspect d’être infecté ».

J’ai donc saisi ce matin en urgence le Haut conseil de la santé publique pour qu’il me confirme, dans les tous prochains jours, ces recommandations pour la France.

Prévention toujours, avec la lutte anti-vectorielle. En lien quotidien avec les services préfectoraux et les collectivités territoriales, nous avons renforcé les mesures visant à limiter la prolifération des moustiques. Ces mesures visent à détruire les gites potentiels de reproduction des moustiques, en supprimant l’eau stagnante, par exemple dans les gouttières ou dans les jardins. Je veux renforcer encore ces moyens par une mobilisation supplémentaire, notamment avec l’Etablissement de préparation et de réponse aux urgences sanitaires (EPRUS) et le service civique. Des recherches sont en cours pour améliorer les connaissances sur la résistance des moustiques, afin d’optimiser les traitements. Je salue l’engagement des collectivités territoriales.

Second objectif : renforcer le suivi. Les Agences régionales de santé de Martinique et de Guyane ont installé un comité de suivi hebdomadaire avec les professionnels de santé et les services de Protection maternelle et infantile (PMI) sur la prise en charge des femmes enceintes. Un suivi et une prise en charge spécifiques ont été mis en place pour les femmes enceintes résidant dans les territoires concernés. Très concrètement, toutes les femmes enceintes sont invitées à consulter un médecin pour être précisément informées. En cas de suspicion d’infection, un bilan étiologique complet est réalisé, la recherche du virus est effectuée, et en cas d’infection confirmée, se met en place une surveillance échographique mensuelle orientée sur des signes neurologiques.

Par ailleurs et à titre conservatoire en attendant les résultats des discussions au sein de l’OMS, l’Agence de la Biomédecine (ABM) vient d’adresser aux établissements de santé des départements concernés la recommandation de différer les dons de gamètes et les assistances médicales à la procréation (AMP). S’agissant de personnes qui reviendraient en métropole après un séjour dans l’un des territoires concernés, l’ABM recommande de différer les dons de gamètes et les assistances médicales à la procréation (AMP) sur une période de 28 jours après le retour et la réalisation d’un examen du sperme.

S’agissant du test de diagnostic biologique permettant d’attester de la contamination par le virus Zika, il est actuellement pris en charge dans un cadre hospitalier ; j’ai décidé d’engager en urgence la procédure permettant la prise en charge de ce test en ville dans les plus brefs délais.

Troisième objectif, enfin : anticiper. Tout est mis en oeuvre pour garantir la capacité totale de notre système de santé à faire face à cette épidémie. J’ai mobilisé l’Etablissement de Préparation et de Réponses aux Urgences Sanitaires (EPRUS). Quatre de ses professionnels de santé sont sur place depuis vendredi dernier. Leur objectif : évaluer les besoins complémentaires à fournir aux hôpitaux et aux médecins dans ces territoires. Aujourd’hui, les établissements et professionnels de santé répondent bien et efficacement aux besoins de la population, alors même que l’épidémie de grippe se répand.

Sans attendre les résultats définitifs de la mission d’évaluation de l’EPRUS, j’ai décidé de renforcer le matériel de prise en charge en réanimation des syndromes neurologiques graves dans les hôpitaux concernés. Dès le début de semaine prochaine, 6 respirateurs supplémentaires seront donc livrés au CHU de la Martinique et 2 respirateurs supplémentaires au CH de Cayenne en Guyane.

L’EPRUS a par ailleurs d’ores et déjà « pré-mobilisé » des renforts en professionnels de santé, dans le cas où la situation le nécessiterait localement. 50 réservistes, dont des réanimateurs, sont prêts à partir si nécessaire. L’objectif est de constituer des équipes médicales (4 à 5 médecins réanimateurs et 6 à 8 infirmiers) susceptibles de prendre en charge une unité de 4 lits de réanimation.

La mission de l’EPRUS poursuivra son évaluation en Martinique jusqu’à ce soir. Elle se rendra ensuite en Guyane, puis en Guadeloupe. Nous pourrons ainsi adapter notre réponse à l’évolution de la situation en temps réel.

III- Je veux enfin revenir sur les recommandations adressées aux femmes enceintes ayant prévu de se rendre dans les zones touchées par l’épidémie.

Ma volonté n’est pas d’alarmer. Ma responsabilité de Ministre de la Santé, c’est d’informer, de protéger – en particulier les femmes enceintes.

Dès le 19 décembre, date de l’identification du premier cas sur le territoire national, des recommandations ont commencé à être diffusées oralement dans les avions en direction et au retour des zones concernées par le virus, qu’il s’agisse des Départements français d’Amérique ou de pays étrangers touchés par l’épidémie.

L’avis du Haut conseil de la santé publique, qui m’a été remis le 22 janvier, précisait les recommandations de suivi des femmes enceintes dans les territoires concernées par le virus. Il recommandait par ailleurs aux femmes enceintes ayant un projet de déplacement dans des territoires touchés de reporter leur voyage. J’ai officiellement formulé cette recommandation ce même jour, et l’ai rappelée le 28 janvier dernier. Là encore, les zones concernées ne sont évidemment pas seulement les départements français d’Amérique. La même recommandation vaut pour tous les pays d’Amérique latine concernés. D’autres pays ont formulé la même recommandation à l’attention de leurs ressortissantes : les Etats-Unis, le Canada et l’Australie. Le Brésil lui-même vient de recommander aux femmes enceintes de ne pas se rendre sur son territoire.

Ces mesures sont appelées à évoluer. Nous suivons la situation en temps réel. Face à une situation d’alerte, tous est mis en oeuvre pour garantir la sécurité de nos compatriotes et la protection des femmes enceintes, pour qui le risque est très élevé.

Je me rendrai avant la fin du mois dans les Départements français d’Amérique pour faire le point sur la mobilisation de notre système de santé, et m’assurer des mesures déployées pour faire face à l’épidémie.

mardi 13 octobre 2015

Les innovations santé dans le monde : Comment les pays maîtrisent ils leurs dépenses de santé ?




Paris, le 13 octobre – Alors que le Sénat vient d’adopter le projet de loi de santé expurgé du tiers payant, on constate encore une fois combien il est complexe de faire évoluer notre système de santé. Face aux défis majeurs de la santé pour les années à venir, le cabinet Nexialog a réalisé une étude auprès de 11 pays dans le monde sur « La santé au cœur des politiques à travers le monde.

Quelles stratégies face aux nouveaux défis ? ». Comment faire face aux 3 grands défis santé et
sociétaux des prochaines années ? Quelles solutions pour réduire les coûts de la santé ?



Les trois grands défis santé de la France sont ils partagés dans le monde ?
Soucieux de contribuer à la nécessaire évolution du système de santé, le cabinet Nexialog
avec le concours des étudiants de Sciences-Po a réalisé une enquête auprès de 11 pays
confrontés aux mêmes fléaux que la France en matière de santé. « La révolution constatée
suite à l’intensification de la réglementation depuis 2012 nous a incité à creuser les enjeux et
perspectives des politiques de santé pour nos clients. Cette étude a été réalisée afin
d’explorer des pistes pour mieux accompagner les acteurs de la santé de demain » souligne
Virginie Degroote, directrice associée du cabinet Nexialog Consulting.

Le vieillissement démographique
Il s’agit d’un phénomène mondial : entre 2000 et 2050, la proportion de la population mondiale de plus de 60 ans doublera pour passer d’environ 11% à 22%, soit de 65 millions à 2 milliards de personnes. Ce phénomène est plus ou moins avancé selon les pays : si le Japon est l’un des pays
comptant le plus de seniors, l’Europe n’est pas en reste. En effet, en France, en 2060, 1 personne sur trois devrait avoir plus de 60 ans.

Les maladies chroniques
Les maladies chroniques sont des affections de longue durée, qui évoluent progressivement
dans le temps. Diabète, cardiopathie, Alzheimer…. Elles représentent 63% des décès dans le
monde et sont la première cause de mortalité dans le monde en 2015.

L’accès aux soins
400 millions de personnes n’ont pas accès aux services de santé les plus élémentaires. Les
difficultés d’accès aux soins sont triples : la pénurie de médecins, la désertification médicale
dans certaines régions (USA, Canada, Brésil, France…) et le manque de moyens.


Ces trois défis conduisent à une forte augmentation des dépenses de santé qui représentent
déjà 6% du PIB mondial en 2015 et pourraient atteindre 14% en 2060.

Face à ces trois défis qui ont pour principale conséquence une forte hausse des coûts, peut-on
maitriser les dépenses de santé ? Stéphane Billon, économiste de la santé et enseignant chercheur à Paris Dauphine, explique : « Il y a deux écoles de pensée chez les économistes. Les premiers pensent que les dépenses de santé sont inévitables, les seconds pensent qu’une meilleure organisation permettrait une réelle maîtrise des dépenses de santé. »

Quelles sont les innovations mises en place à l’étranger dont la France pourrait s’inspirer ?

Les innovations santé mises en place dans le monde
Pour répondre à ces enjeux santé, les États ont mis en place diverses innovations. Retour sur
quelques exemples concrets à travers le monde dont la France pourrait s’inspirer.

La prévention
Lutte contre le tabagisme et l’alcool, promotion du sport, place du bien-être au travail…
Alors que les députés français ont validé l’amendement sport santé, d’autres pays ont mis en
place des actions de prévention. C’est le cas notamment de la Suède avec le Systembolaget,
un monopole d’état de la vente d’alcool, ou de l’Allemagne qui dès 2011 a mis en place le
Ticket Santé.

L’accès aux soins
Pénurie de médecins, désertification ou manque de moyens, chaque pays intervient sur les
situations qui lui sont propres : la délégation de soins pour contrer la pénurie de médecins,
en étendant par exemple les compétences des infirmiers en Suède, la création d’avantages
pour les médecins qui s’installent en zone désertée (Programme Mais Medicos au Brésil), ou
enfin le développement de télémédecine en Australie et aux États-Unis.

Les innovations
Enfin, la santé est devenue un territoire d’innovation. Alors qu’Emmanuel Macron lance le
programme Médecine du Futur, le digital permet déjà d’améliorer la qualité des soins et de
faciliter la prise en charge des patients.

En Estonie, le système d’e-santé couvre 98% de la population et permet de renouveler les
ordonnances en ligne. Le Qatar a également mis en place un dossier de santé électronique
en 2014. Enfin, au Canada des mesures comme le dépistage du diabète en ligne permettent
d’anticiper les consultations.



COUP DE PROJECTEUR SUR LES INTERVENANTS NEXIALOG

Ali Behbahani
Associé fondateur

Économiste de formation, diplômé de l'IAE de Toulouse en 1999, Ali BEHBAHANI, a évolué pendant 7 ans au sein d'un cabinet de conseil ; tout d'abord comme Manager Commercial, puis Directeur du département Banque/Finance où il a managé une équipe d'une centaine d’ingénieurs. 

En 2006, il créé Nexialog Consulting, un cabinet de conseil en management et organisation spécialisé dans le secteur financier et assurantiel. Aujourd'hui, le cabinet composé de 70 collaborateurs, comporte 3 départements, Risk Management/Actuariat, Direction Financière et Stratégie opérationnelle, pour un Chiffre d'Affaires estimé de 7,5 millions d'Euros.
Ali Behbahani


Virginie Degroote
Associée
Virginie est diplômée d'expertise comptable en 1997. 
Après un passage dans l'audit chez Deloitte & Touche aux Etats Unis, elle intègre le cabinet CSC où elle participe à la mise en place des Activités Régionales et Optimisation des travaux de maintenance des trains.
 
En 2006, elle entre chez Eurogroup Consulting et découvre le monde de l'assurance qu'elle ne quittera plus. 
En 2010, elle participe à la structuration et à la montée en autonomie de La Banque Postale Prévoyance en tant que directrice de l'organisation, de la Qualité et de la gestion déléguée.
 
Depuis 2012, elle a en charge la practice Stratégie Opérationnelle en tant qu'Associée au sein du Cabinet Nexialog Consulting, Cabinet de conseil de 70 personnes spécialisé en Banque Assurances.
Elle y accompagne les acteurs de l'assurance dans leurs grands projets de transformation ainsi que de digitalisation de leur chaîne de valeur .
 
Elle a mené des études de veille et de réflexion sur la santé telles que " les contrats responsables : évolution ou révolution?", "les systèmes de santé au cœur des politiques à travers le monde : quelles stratégies face aux nouveaux défis ?", "l'impact du digital sur le business model de l'assurance"
Virginie Degroote
Vdegroote@nexialog.com




Les innovations santé dans le monde
Quelques solutions
Les 4 défis mondiaux
http://fr.calameo.com/read/0045250817f6baa33899d
Les systèmes de santé au cœur des politiques à
travers le monde – Étude de 11 pays
Quelles stratégies face aux nouveaux défis ?
http://fr.calameo.com/read/004525081caf85e9e3f51
Retrouvez les sources par pays
http://fr.calameo.com/read/004525081de8612f61b5d





A propos de Nexialog
Fondé par Ali Behbahani, Nexialog Consulting est un cabinet référent en stratégie,
management et actuariat dans le secteur financier auprès des Banques et Assurances.
Associant innovation et expertise, le savoir-faire du cabinet a permis de consolider son
positionnement sur ce segment et de bénéficier d'une croissance forte et régulière.

Contacts
Aurore Bonnigal /Séverine Oger
aurore@escalconsulting.com /severine@escalconsulting.com

samedi 17 mai 2014

Fête des mères : Idées cadeaux

 
J -9
avant la fête des mères
Le 25 mai c'est la fête des mères.



Découvrez en fin d'articles des idées cadeaux...

Chaque année, nous fêtons les mamans. Nous les remercions de l’attention, de la protection et de l’amour qu’elles nous donnent. Cette tradition n’est pas vieille comme le monde mais perdure depuis un certain nombre de siècles.


La fête des mères au temps des Gaulois

La fête des mères remonte au temps d’Astérix, c’est une tradition très ancienne ! Les premiers à avoir instauré une journée consacrée aux mamans sont les Grecs et les Romains, qui organisaient chaque année au printemps une cérémonie en l’honneur de Rhéa et Cybèle, les divinités mères des Dieux.
 

La fête des mères que l’on connaît

La version moderne de la fête des mères nous vient directement des Etats-Unis. Le second dimanche du mois de mai 1907, au moment du décès de sa maman, une américaine a demandé aux autorités d’instaurer une journée en l’honneur de toutes les mamans du monde le deuxième dimanche de mai. Vœu exaucé ! Les petits américains honorent leur maman le deuxième dimanche de mai depuis plus de 100 ans.
 

La fête des mamans françaises

Mais en France célébrer les mamans et plus généralement la famille, est une idée de Napoléon. C’est le premier qui a évoqué l’idée d’une fête des mères officielle au printemps en 1806. Au départ, le but était d’honorer les mères de familles nombreuses.




Il faut cependant attendre le 20 avril 1926, pour que la première  "journée des mères" nationale ait lieu. Il s'agissait alors d'honorer les mères de familles nombreuses, avec remise de "Médailles de la Famille française". Elle n'a jamais eu grand succès jusqu'en 1941,  moment, où le Maréchal Pétain institue la fête des mères pour repeupler la France qui souffre de la seconde guerre mondiale. Pour Pétain, la famille est une valeur essentielle pour la France. Il a souhaité officialiser cette fête pour attirer l’attention sur le rôle de la femme au foyer. Son discours est réputé pour la polémique qu’il a entraînée. Certains lui ont reproché sa vision de "femme-objet".  La grande "invention" de Vichy, ce fut d'honorer toutes les mères, d'en faire une fête familiale et d'en laisser la prise en charge aux enfants eux-mêmes, tout en faisant encadrer ces activités par les maîtres d'école. Bref, le collier de nouilles, c'est depuis Pétain !

                          En 1950, cette fête très populaire est officiellement fixée au 4ème dimanche de mai. Si ce dernier est le dimanche de Pentecôte, la fête des mères est reportée au premier dimanche de juin.
 
A voir également :
- le jeu de l’oie, spécial fête des mères de 1959 !

La fête des mères chez nos voisins
La fête des mères est une fête internationale.
La Belgique, le Danemark, la Finlande, l’Italie, La Turquie ou encore la Russie se sont aussi calqués sur la tradition instaurée par les Etats-Unis pour fêter leurs mamans nationales.

> En Belgique, les mamans ne se fêtent pas le même jour en fonction des régions. La majorité des belges célèbrent leur maman le deuxième dimanche de mai. Dans la région d’Anvers, la fête des mères est le 15 août, qui est le jour de Marie dans la religion catholique.

> En Angleterre, la fête des mères, appelée Mothering Sunday, est toujours célébrée le 4e dimanche de carême, c’est à dire aux environs de la mi-mars.

> En Allemagne, le jour de la fête des mères, les mamans ne travaillent pas. La fête des mères est célébrée le deuxième dimanche de mai depuis plus de 75 ans. Le jour de la fête des mères, les enfants sont aux petits soins pour leur maman tout au long de la journée.

> En Espagne, on fête les mères le premier dimanche du moi de mai. Ce jour-là, les mères et les grand-mères ne cuisinent pas. Les restaurants respectent cette coutume en offrant une fleur aux mères et aux grands-mères.

> Au Canada, la fête des mères est célébrée chaque année le deuxième dimanche du mois de mai. Comme en France, les petits enfants bricolent un cadeau pour leur maman, avec leur maitresse ou avec l'aide de leur papa. C'est une fête officielle et tous les petits canadiens y mettent tout leur cœur pour qu'elle soit réussie.
En tout cas, et quoiqu’il en soit : bonne fête  à toutes les mamans !

 
Idées cadeaux....

 
Pourquoi pas un coffret au coffret polynésien  ou  soins polynésiens.

 


Pour en savoir plus :
www.facebook.com/clairjoie
www.pinterest.com/clairjoie







Eau Vivifiante Bienfaisante
Corps est une véritable voile frais, hydratant et revitalisant.



 

En savoir plus : www.durance.fr
 





 Signé  Maisons du Monde: www.maisonsdumonde.com






Idées cadeaux pas vu ailleurs...

Les Cravates pour elle ou pour lui à partager, se prêter ou porter en accord avec le collant.

 
 
Les foulards et étoles en 100% soie fait à Lyon



 
 Et les collants de la collection "Marie Antoilette fait son cinéma"... pour aller à Cannes peut être!
 
 
 Les Mi-Cho7 déclinées en 7 pour flatter les pieds en couleurs et douceur.
 
En savoir plus : www...marieantoilette.com

 
 Plus d'idées :